COLEGIO DE BACHILLERES PLANTEL CANCUN 4
CAPACITACIÓN: Higiene y Salud Comunitaria.
MATERIA: Sub. 8 “Aplica el saneamiento básico en la
prevención de enfermedades frecuentes en comunidades.”
DOCENTE: Bióloga Irma Aguilar Navarrete
INTEGRANTES:
Ø
Bibiano
Herrera Lizet
Ø
Buenfil
Pérez Annia
Ø
Piña
Solache María Del Carmen
EVIDENCIA: Investigación documental sobre
la epidemiologia del Herpes.
COMPETENCIAS:
4.5.-Maneja las tecnologías de la
información y la comunicación para obtener información y expresar ideas.
5.6.-Utiliza las tecnologías de la
información y comunicación para procesar e interpretar información.
6.1.-Elige las fuentes de información más
relevantes para un propósito específico y discrimina entre ellas de acuerdo a su
relevancia y confiabilidad.
INTRODUCCIÓN.
El término herpes
proviene del griego "herpein" que significa serpentear.
La epidemiología
de las infecciones por agentes etiológicos del herpes desconcertó a los
clínicos por muchos años y no fue hasta 1950 cuando Burnet y Budding demostraron
que el virus de herpes simple podía permanecer en forma latente después de la
primera infección y reactivarse ante un estímulo.
En 1954, Weller
aisló de un mismo paciente el virus de la varicela y el de zooster; este
hallazgo sugirió que un solo virus generaba dos cuadros clínicos diferentes.
La característica
de permanecer persistentemente en el organismo y ser reactivados es una de las
propiedades que comparten los virus pertenecientes a la familia de herpes viridae.
Los virus de
herpes se encuentran ampliamente distribuidos en la naturaleza y la mayoría de
las especies animales son hospederos naturales de más de uno. Se han aislado y
caracterizado más de 100, varios de los cuales afectan al humano como lo son: herpes
simple tipo 1 y tipo 2 (VHS-1, VHS-2).
LA EPIDEMIOLOGÍA DEL HERPES
El herpes lo causa
un virus: el virus del herpes simple (HSV, por sus siglas en inglés). El HSV
forma parte de la familia de los virus llamados “herpes virus”. Esta familia
incluye el virus EpsteinBarr, que causa la mononucleosis y el virus de la
varicela zoster que causa la varicela. Aunque existen muchos virus en la
familia del herpes virus, cada uno de ellos son virus separados y distintos uno
del otro.
EL HSV es una
condición generalmente moderada recurrente de la piel. Existen dos tipos antigénicos HHV-1 y
HHV-2 que comparten actividad antigénica cruzada, pero patrones de
neutralización diferentes y producen patrones clínicos diferentes. EL HSV puede
causar el herpes oral (úlcera o llagas en la boca -fuegos o fogajes en la cara)
como también el herpes genital (síntomas similares en la región genital) La
mayoría de los casos del herpes oral son originados por el HSV-1 y la mayoría
de los casos del herpes genital son originados por el HSV-2; sin embargo tanto
el tipo 1 como el tipo 2 pueden aparecer en los genitales, área oral o ambos.
El
huésped natural siempre se ha creído que es el hombre, pero el virus es capaz
de infectar varios animales incluyendo los roedores. Alrededor del 50% de los
adultos son seropositivos para HHV-1, no así para el HHV-2 para el cual la
seropositividad es algo menor. A los 30 años alrededor del 25% de los
americanos tienen anticuerpos anti-HHV-2, pudiendo llegar a prevalencias de 50%
en algunas regiones de África. La prevalencia y la incidencia de la infección
por herpes genital han ido incrementándose año a año. Más de 45 millones de
personas en Estados Unidos están infectadas con HHV-2 y más de un millón de
nuevos casos se diagnostican por año. Herpes genital es la infección de
transmisión sexual más común en Estados Unidos, así como en el resto del mundo.
La seroincidencia de HHV-2 podría tomarse como marcador de cambio en los
hábitos sexuales de la población, especialmente en aquellas regiones de África
con alta incidencia entre adultos jóvenes. En los países desarrollados su
importancia radica en el rol potencial de facilitación de la transmisión del
VIH. Este virus es altamente prevalente en las regiones donde existen epidemias
severas por VIH. La infección se incrementa con la edad en forma marcada,
llegando a valores de hasta 70% o más, en mujeres adultas en algunos sitios de
África. Las úlceras genitales incrementan el potencial infeccioso de los
sujetos VIH positivos y la susceptibilidad de los sujetos seronegativos al VIH.
Existe un efecto recíproco entre la inmunodepresión que causa el VIH
determinando la exacerbación de los síntomas por el HHV-2, así como el
incremento de la capacidad infectante y de diseminación en los pacientes VIH
positivos que presentan una infección concomitante por HHV-2. Los últimos datos
sugieren que HHV-2 sería responsable en una proporción sustancial de las nuevas
infecciones por VIH en algunas partes de África.
Se necesita
entonces de medidas urgentes de control para HHV-2, las cuales incluyen:
• Terapia
supresiva antiviral sobre todo en grupos de alto riesgo
• Educación de
forma de reducir la transmisión de HHV-2,
• Se están
tratando de desarrollar vacunas y nuevos antivirales con dicho propósito.
La incidencia del herpes genital ha aumentado
en las últimas décadas, factores asociados a este incremento pueden ser la
promiscuidad sexual, el uso de anticonceptivos orales y la ausencia del uso de
métodos de barrera.
Factores predisponentes que favorecen la
infección por HHV-2:
• Sexo: más frecuente en mujeres.
• Raza: más frecuente en raza negra.
• Estado civil: más frecuente en divorciadas
que en solteras o casadas.
• Residencia: más frecuente en grandes
ciudades.
• Número de compañeros sexuales: a mayor
número mayor riesgo de infección.
Transmisión
Cualquier persona
que esté sexualmente activa o que tenga relaciones sexuales puede contraer esta
enfermedad transmisible, a través del contacto directo de piel a pie esto
ocurre cuando el área infectada está en contacto con una membrana mucosa,
especialmente la boca y los genitales.
La mayor parte de la piel del cuerpo es
demasiado gruesa para que el virus la pueda penetrar, si una persona con el
herpes oral practica el sexo oral, es posible que se lo transmita el herpes a
su pareja, si una persona con herpes genital tiene relaciones sexuales, es muy
posible que se lo transmita el herpes genital a su pareja.
El herpes se puede
transmitir aun cuando no existen síntomas.
Existen varios
días al año (llamados reactivación asintomática, o sea un período de infección asintomática
o período de infección subclínica) cuando una persona está en una etapa de
contagio sin tener síntomas.
No existen casos
documentados de que el portador haya contraído el herpes genital por un objeto
inanimado como la tapa de un sanitario, la tina o una toalla. El herpes es un
virus muy frágil y no vive por mucho tiempo en cualquier superficie.
Se estima que en
todo el mundo hay 3700 millones de personas menores de 50 años (67%) infectadas
por VHS-1.
Se estima que en
todo el mundo hay 417 millones de personas de 15 a 49 años de edad (11%)
infectadas por VHS-2.
Las infecciones
por herpes son especialmente contagiosas cuando son sintomáticas, pero también
pueden transmitirse en ausencia de síntomas.
La infección por
VHS-2 aumenta el riesgo de adquirir y transmitir infecciones por VIH.
Síntomas del
herpes bucal:
Cuando una persona
tiene herpes bucal, aparecen "llagas" o "ampollas" sobre
los labios o alrededor de la boca. Estas llagas también pueden aparecer dentro
de la boca, pero generalmente esto sucede sólo la primera vez que aparecen los
síntomas de herpes bucal. Los síntomas pueden durar algunas semanas y
desaparecer. Pueden volver a aparecer a las semanas, meses o años. Son muy
molestos pero frecuentemente no provocan daños en niños ni en adultos. Pero las
llagas pueden ser muy perjudiciales en recién nacidos.
Síntomas del
herpes genital
En el periodo de
contagiosidad se muestra síntomas muy leves que pasan desapercibidos o algunos
síntomas que no reconocen como síntomas de la infección. El síntoma típico del
herpes es un grupo de llagas o ampollas, generalmente en la vagina, vulva,
cuello del útero, pene, glúteos o ano. Los síntomas pueden durar varias semanas
y desaparecer. Pueden volver a aparecer a las semanas, meses o años.
La primera vez que
aparecen los síntomas de herpes genital se llama "primer episodio" o
"herpes inicial". Generalmente, los síntomas de herpes inicial son
más notorios que aquéllos de los rebrotes posteriores.
Algunos de los
síntomas de herpes genital son:
§ Ampollas
§ Sensación
de ardor si la orina cae sobre las llagas
§ Imposibilidad
de orinar si una marcada hinchazón de las llagas bloquea la uretra
§ Picazón
§ Llagas
abiertas
§ Dolor
en el área infectada
En el herpes
inicial, los síntomas también pueden incluir:
§ Glándulas
hinchadas y sensibles en el área de la pelvis, la garganta y en las axilas
§ Fiebre
§ Escalofríos
§ Dolor
de cabeza
§ Sensación
general de cansancio
§ Sensación
de dolor similar a la de una gripe
El periodo de
incubación va desde los 2 a 20 días
después de la infección. Pero pueden pasar años hasta que aparezcan los
primeros síntomas.
Las llagas del
herpes inicial frecuentemente sanan en aproximadamente dos a cuatro semanas.
Pero el virus permanece en el cuerpo. Puede reaparecer y causar la reaparición
de las llagas. Los síntomas de los rebrotes generalmente se sanan en unos 10 a
14 días. Los síntomas del herpes pueden ser más dolorosos y duraderos en
mujeres y hombres que tienen alguna enfermedad que debilita su sistema
inmunitario, como en el caso de la leucemia y el VIH.
¿Cómo se puede
saber si tengo herpes?
Sólo un proveedor
de atención de la salud puede diagnosticar el herpes a través de un examen
físico y análisis. Un análisis de sangre puede determinar si estás infectado
con herpes bucal o genital, aun en los casos en los que no se tienen síntomas.
Los proveedores de atención de la salud también pueden confirmar la presencia
de herpes analizando fluidos que extraen de las llagas.
Si crees que
tienes llagas producidas por herpes, es mejor hacerte revisar lo antes posible.
Es importante asegurarse de que las llagas son producidas por el herpes. Otras
infecciones de transmisión sexual graves, como la sífilis, pueden parecerse al
herpes pero requieren un tratamiento diferente.
§ Prueba
de sangre para HSV-1 and HSV-2 (HerpeSelect)
§ Herpes
Western Blot
§ biokitHSV-2
Rapid Test
La prueba
HerpeSelect es un prueba de laboratorio que requiere que sangre sea trazado y
sea enviado para los resultados. La confiabilidad de estas pruebas es muy
buena. La prueba Western Blot específica para el herpes puede distinguir
exactamente entre el tipo 1 y el tipo 2. BiokitHSV-2 es una prueba que se puede
realizar en la oficina del médico y proporcionar resultados del HSV-2 en menos
de 10 minutos.
Tratamiento
Existen tres
medicamentos aprobados por la Federación de Drogas y Alimentos (FDA) que se
encuentran disponibles para el tratamiento del herpes: acyclovir, famciclovir y
valaciclovir. Cada uno de estos medicamentos puede ser utilizado para acelerar
el proceso en el cual los brotes se secan y desaparecen. Los tres medicamentos
han sido aprobados para ser utilizados en la terapia supresiva diaria para
reducir la frecuencia de los brotes.
De acuerdo a los
fabricantes, los efectos secundarios más comunes a largo plazo reportados
fueron nausea y dolor de cabeza. Nunca se ha mencionado que estas medicinas
causen efectos secundarios a largo plazo.
Usted puede hablar
con su médico sobre el tratamiento adecuado para usted. Las cremas o
tratamientos que venden en las farmacias sin prescripción médica no son
recomendados para el herpes genital.
Prevención:
Cualquiera es
susceptible siempre y cuando sea sexualmente activo.
Las medidas que reducen el riesgo son las
siguientes:
Si alguien tiene
síntomas alrededor de la boca (el herpes oral), él o ella no debe practicar el
sexo oral hasta que todos los síntomas hayan desaparecido.
Si alguien tiene
signos o síntomas alrededor de la región genital (el herpes genital), él o ella
no debe tener relaciones sexuales hasta que los síntomas hayan desaparecido.
Cuando no existen
síntomas, el uso de los condones de látex para el contacto genital con genital
puede reducir el riesgo de transmisión.
No se ha
comprobado que los Espermicidas/Microbicidas reduzcan el riesgo de transmisión.
Si se utilizan, debe hacerse con condones y no en lugar de ellos.
Comunicación con
la pareja. Es muy importante que ambas partes se eduquen sobre el herpes y
juntos tomen decisiones sobre las mejores precauciones a tomar.
Herpes durante el
embarazo
Es normal que las
mujeres con herpes genital se preocupen por las posibles consecuencias de la
infección en el recién nacido. Si estás embarazada y tienes herpes genital,
probablemente no debas preocuparte. Es muy poco frecuente que una mujer con
herpes recurrente contagie la infección a su bebé recién nacido.
El herpes
representa el mayor peligro para el recién nacido si la mujer se infecta
durante el embarazo. Lo más importante que tú puedes hacer es evitar infectarte
con herpes genital durante el embarazo.
Quizá debas
considerar realizarte un análisis de herpes si nunca tuviste los síntomas de
herpes genital y si tu pareja tiene antecedentes de herpes genital. También
deberías considerar realizarte un análisis si tienes algún temor de haber
estado expuesta. El análisis será útil porque es posible que tengas el virus
pero que nunca hayas tenido los síntomas o los hayas notado.
Si no tienes
herpes genital pero tu pareja sí lo tiene, evita tener sexo sin protección, ya
sea oral, vaginal o anal. Tu pareja podría considerar también la opción de
tomar medicamentos para el herpes mientras tú estás embarazada. Los
medicamentos para el herpes reducirán el riesgo de contagiarte a ti la
infección.
Si bien es muy
poco frecuente, el contacto con las llagas del herpes durante el parto puede
causar una infección grave que ponga en riesgo la vida del bebé. Comunícale a
tu proveedor de atención de la salud si tienes herpes. Si tienes llagas de
herpes cuando comienza el parto, es posible que tu proveedor de atención de la
salud recomiende una cesárea para evitar que se infecte al recién nacido. En
muy raras ocasiones el feto se infecta antes del parto.
Planifica
conjuntamente con tu proveedor de atención de la salud las mejores opciones de
cuidado para ti y para tu bebé. Comenta con tu proveedor de atención de la
salud todas las inquietudes que tengas sobre el herpes y el embarazo. Conocer
más sobre el herpes te puede ayudar también a tomar las decisiones más acertadas
sobre tu salud y la salud de tu bebé.
El herpes oral en
el embarazo
Si tienes un brote
de herpes oral mientras estás embarazada, no te preocupes. No hay motivos para
que eso perjudique el embarazo. No obstante, si después de dar a luz tienes un
herpes labial, no beses a tu bebé hasta que se haya cicatrizado completamente,
para evitar infectar al bebé.
El impacto
emocional
Para la mayoría de
la población, el impacto social y emocional del herpes es mayor que lo físico,
por lo menos al principio. Nuestra sociedad tiende tener una actitud crítica
sobre enfermedades transmitidas sexualmente.
Mucha gente se
siente desconcertada o aislada después de que se les diagnostiquen. Con tiempo,
la información veraz y el apoyo de otras personas, la mayoría de la gente se ha
puesto al herpes en perspectiva. Una diagnosis del herpes puede desafiar
nuestra opinión personal de la sexualidad y de la salud. Mucha gente puede ser
incómoda hablando de ello, pero una vez que usted o una pareja tenga mayor
información, pueda cambiar a sus opiniones.
REFLEXIONES
a)
¿Cuál fue la aplicación
que dio la epidemiología a su enfermedad? (Maria del Carmen Piña Solache)
La aplicación que
le dio la epidemiologia del herpes, fueron muchos estudios desde saber el
agente causal, sus síntomas, sus consecuencias, su prevención, el periodo de
incubación, los primero brotes que se
dieron de esta infección hasta su
tratamiento, ya que aun no existe el tratamiento que elimine por completo del
organismo la infección, pero solo existen medicamento que pueden ayudar a
acortar y prevenir los brotes durante el tiempo que la persona tome los
medicamentos.
b)
Listado de palabras del
glosario utilizadas para esta investigación y porque decidieron utilizarlas
(Annia Buenfil Pérez)
Las palabras que investigamos del glosario
fueron de gran ayuda para nuestra investigación ya que como nos basábamos del
significado de estas, sólo buscábamos intercambiar las palabras por las del
glosario. Por lo tanto, nos ayudó a comprender la lectura de la investigación
ya que también había algunas palabras similares en la investigación del herpes por lo que pudimos adaptarlas y cambiarlas,
creemos que estas palabras fueron de gran utilidad como también saber sus
significados y emplearlos a la investigación para ayudarnos a relacionar estos
conceptos.
1.- Agentes etiológicos
2.- Hospedero
3.- Factor de riesgo
4.-Transmisión
5.-Virus
6.-Población
7.-Infección
8.-Enfermedad transmisible
9.-Periodo de incubación
10.-Brotes
11.-Susceptibles
12.-Antígeno
13.-Anticuerpo
14.-Prevalencia
15.-Incidencia
16.-Epidemias
17.-Vacuna
c) Importancia
de la epidemiología para el control de las enfermedades (Lizet Bibiano Herrera)
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
§ Microbiología
Médica de Jawetz, Melnick y Adelberg. 17ª edición en español.
§ Sexually Transmited Diseases, Treatment Guidelines
2006. Morbidity and Mortality Weekly Report. Centers
for Disease Control and Prevention.
§ Cervicovaginitis.
Dr. Jaime Arturo Martínez Casillas. Ginecología. Dr. Luis Armando González
Gutiérrez. Universidad de Guadalajara. Ed. 2005. pp: 111-113
§ Web:
Herpes genital [ En línea] (2015)
§ Web:
Tengo que saber que [ En línea] (2014)
Disponible
en: https://www.plannedparenthood.org/esp/temas-de-salud/enfermedades-de-transmision-sexual/herpes#sthash.POuZaKaL.dpu
(12, Abril, 2016)